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任务文章 2023-04-18 5人已阅读

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婴儿意外窒息在ICU抢救80天,究竟是怎么一回事?_在线下载网资讯

长江日报大武汉客户端8月11日讯因醉酒,王先生在ICU里足足抢救了7天,历经昏迷、呼吸衰竭及酒精戒断后的谵妄等危急情况,经全力救治才脱险。11日,王先生向武汉市第一医院重症医学科发来感谢留言和锦旗。年过四十的王先生是一名私企老板,平日应酬众多。急诊科医生判断王先生为醉酒之后呕吐引起的误吸,导致气道阻塞。立即行气管插管,保证呼吸道通畅,王先生的生命体征暂时稳定。因太多的胃内腐蚀性物质进入到肺部,后续病情变化仍充满未知,王先生被送至重症医学科二病区。历经7天救治,王先生终脱离危险出院回家。婴儿意外窒息在ICU抢救80天究竟是怎么一回事,跟随小编一起看看吧。

长江日报大武汉客户端8月11日讯因醉酒,王先生在ICU里足足抢救了7天,历经昏迷、呼吸衰竭及酒精戒断后的谵妄等危急情况,经全力救治才脱险。“感谢你们给了我第二次生命,以后我会倍加珍惜生命,远离酒场。”11日,王先生向武汉市第一医院重症医学科发来感谢留言和锦旗。

年过四十的王先生是一名私企老板,平日应酬众多。7月17日自江苏抵达武汉后,同一众朋友开怀畅饮,喝得不省人事,被朋友送至酒店休息。幸亏朋友比较谨慎,半夜2时许起身去看王先生,发现他呼吸急促,一旁有大量呕吐物,见其呼之不应,赶紧拨打120,将他就近送入武汉市第一医院急诊科。

急诊科医生判断王先生为醉酒之后呕吐引起的误吸,导致气道阻塞。如不及时处理,严重缺氧之下,很快就会伴随心跳骤停。立即行气管插管,保证呼吸道通畅,王先生的生命体征暂时稳定。因太多的胃内腐蚀性物质进入到肺部,后续病情变化仍充满未知,王先生被送至重症医学科二病区。

误吸入气道深部的胃内容物王先生无法排出,为避免这些物质造成进一步伤害,值班医生冯全睿立即为他进行床旁纤支镜检查,并进行气道吸痰、肺泡灌洗以及呼吸机辅助患者呼吸,很快王先生的氧合稳定下来。

次日,王先生呼吸情况好转,能恢复自主呼吸,只是意识却没有清醒,仍呼之不应,氧饱和度一度下降。此时如再次插管,王先生需要过度应用镇痛镇静药物,对于长期饮酒的人来说,后续可能面临着拔管困难及住院时间的延长。再三权衡后,值班医生代永章决定借助无创呼吸机辅助呼吸,同时人工床旁辅助开放气道,保证氧气供应,给患者最小的伤害。王先生的氧合最终稳定在95%以上,面色很快转为红润,意识逐渐清醒。

氧合恢复后,王先生的病情却再次出现变化,开始出现酒精戒断症状,无法正常交流,不让人靠近,尝试扯断自己能及范围的一切物品。这时候,最大化的镇痛镇静,虽能避免躁动带来的损害,却也会影响其意识加重病情。医师胡述立决定对王先进行轻度的镇痛镇静,加强人文关怀加心理疏导,责任护士刘蕊不厌其烦地鼓励王先生,让家属电话及微信视频进行安抚。请来市精神卫生中心的专家会诊,给予对应的药物治疗。经过多方面努力,王先生终于表现得不那么对抗,愿意同医护交流。

病情好转之时,重症医学科联系该院康复科对王先生进行早期康复治疗,促进呼吸功能康复、肢体功能康复及预防深静脉血栓形成等。历经7天救治,王先生终脱离危险出院回家。

武汉市第一医院重症医学科主任范学朋提醒,醉酒之后重在防呕吐误吸导致气道阻塞,引起呼吸衰竭。如果发现朋友喝多了,有呕吐的情况,千万不要让他躺着吐,一定要让其侧过身子,把呕吐物吐出来,以防呕吐物吸入发生窒息。有神志不清、呕吐严重的,要及时就医。平时有高血压、心脏病等基础性疾病的人,最好也别再喝酒了。(长江日报记者刘璇 通讯员刘蕊 何远超)

【编辑:余丽娜】

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38岁孕妇产下3.8斤男婴,宝宝奄奄一息,父亲放弃孩子前说了一句话,让人瞬间泪崩!幸好

浙江嘉兴一位怀孕8个月的38岁孕妇

突然口吐白沫、倒地抽搐!

才在妈妈肚子里待了32周的

小生命不得不提前来到这个世界。

但因早产,孩子奄奄一息

家属无奈决定放弃抢救

幸好他们没放弃!

38岁孕妇血压飙升至200

多次抽搐,情况危急

3月21日下午1点左右,38岁的孕妇韦女士被家人紧急送到海宁市中心医院。就在前一天,她已经出现了呕吐、头痛的情况,但是没有引起重视。这一次,她又出现头晕 呕吐,还出现浑身抽搐!

检查发现,韦女士的血压居然高达200/110mmHg,结合其他指标,韦女士被确诊为“早发性子痫、胎儿宫内窘迫”。这意味着,韦女士和腹中宝宝的情况都非常危险,根本等不到孩子足月,必须紧急手术终止妊娠, 否则,母亲和胎儿都有生命危险。

麻醉科、儿科等相关科室医生,立即进手术室等候,准备抢救新生儿。

韦女士自怀孕以来,一直没有做过产检。“太大意了!”产科主任黄晓英说,从医这么多年,很少见到这么重症的孕妇。

大家都替这位“心大”的妈妈捏了把汗。

在手术室里,韦女士依旧处于烦躁的状态,为了保护胎儿,先对孕妇进行局部麻醉,再进行全麻,“刀片、血管钳、”洗手护士快速传递着,“准备吸引”“准备新生儿抢救”......多科室合作,大家分工合作,有条不紊。

很快,几分钟后,孩子出来了。是个男婴,重3.8斤。通常,胎儿在子宫内需要有40周的孕期,如果是在37周前出生的宝宝,就算是早产儿。

然而,宝宝出来后,根本不会啼哭,浑身惨白,四肢绵软,甚至连呼吸也没有,只有微弱的心跳。

儿科主任、麻醉医生、手术室护士立即对新生儿进行抢救:气管插管、吸清分泌物、胸外心脏按压、1:10000单位盐酸肾上腺素气管内给药、开通脐静脉通路......

经过抢救,产妇情况暂时稳定了,转送ICU。但是新生儿是早产儿,有重度窒息的情况,抢救、监护也在继续进行……

自己的孩子奄奄一息

他放弃前说了一句话

医护人员来到手术室外,把孩子的情况告诉了孩子的父亲陆先生。陆先生无奈决定放弃抢救……但他提出,“我想进来再看一眼我的孩子”。

当这位父亲穿戴好手术衣后进入手术室,当他看到手术台上奄奄一息的孩子,不禁痛哭起来。

在那一刻,感染了现场所有人。

“我这心里头实在受不了。”初为人父、参与抢救的麻醉科医生王春强也忍不住红了眼圈。

王春强(中)

当孩子父亲走出手术室后,

医护人员依然没有放弃抢救。

“孩子,你要挺住!”

“心跳有力了!”

“有呼吸了!”

“小手能活动了!”

“这时我们好像看见了曙光,所有人都松了一口气。”看着眼前这个小不点儿,手术室副护士长突然带头喊了一声:“宝宝,加油!”,大家都兴奋地喊了出来:“宝宝,加油!”

“之后,孩子的情况越来越好了!”王春强说,对他而言,这是他从医4年,这是在手术室里,“最催泪的一次。”

下班回到家后,王春强第一件事就是抱了抱自己2个多月大的儿子,之后,又忍不住发了一条朋友圈,感慨“这是亲情的力量”。

王春强朋友圈截图

宝宝名字取好了

非常有寓意

然而,产妇韦女士的险情并没有解除。目前,她依旧在市中心医院ICU里继续观察、治疗。21日晚上,宝宝被转入至浙江省人民医院接受更好的治疗。

十月怀胎,一朝分娩,病在儿身,痛在父母心。虽然宝宝目前呼吸和心跳都已经正常,但是早产儿面临的问题还有很多,今后要度过好几个关口:呼吸关、感染关、喂养关、黄疸关。

陆先生老家是广西的,在海宁这边打工,经济条件一般,如今,妻儿都住院,对这个家来说,是一笔不小的开销。

21日晚上,医院手术室在微信里带头发动科室,为陆先生一家献出一份爱心,麻醉科等科室也纷纷加入到爱心队伍中。

医护人员纷纷捐款

“很感动。”陆先生说。他给孩子也取好了名字,叫“陆强”,希望孩子能够顽强地活下去。

医护人员朋友圈截图

“子痫”到底是什么?

“子痫前期不仅危及母儿安全,对产科医生来说,也是一件棘手事情。孕妇会因此出现心力衰竭、全身水肿等问题,胎儿会因胎盘血供受影响,出现生长受限,甚至宫内窘迫等情况,医生需要全面评估孕妇状况,迅速决定是否要建议终止妊娠。”医生介绍。

医生在门诊发现,很多二孩妈妈大多比怀头胎时“粗糙”,不少人像韦女士一样忽略产检,这都是非常危险的。

子痫前期关键在于早发现,早预防。除了按时产检外,对于那些年龄大于35岁的高龄孕妇,有高血压、糖尿病等基础疾病、有类风湿免疫相关疾病的孕妇来说,发生子痫前期的风险最高可达30%左右。高危孕妇如果能在孕早期发现子痫前期的发生风险,就可以采取干预措施。

因此,医生提醒,孕妇病情发展变化很快,孕期发生任何异常都应该重视,尤其是有妊娠期高血压的孕妇,一旦发现头痛头晕眼花、恶心呕吐等异常,更要提高警惕,及时就医。

所以说,听医生话

还是有道理的,

希望每一位妈妈都能平安,

希望每一位宝宝都能健康!

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